正常的血压

  正常成人血压为90-130/60-90毫米汞柱(即12-17.3/8-12kpa)。男子比妇子稍高。两侧肢体血压可差10毫米左右。

  正常血压最高值:40岁以下,小于140/90毫米汞柱;40岁以上,每增加10岁,其收缩压正常标准可增高10毫米汞柱,而其舒张压正常标准不变。脉压差:正常成人为40-50毫米汞柱(1kpa=7.5毫米汞柱)

  血压增高,常见于高血压病、肾炎、肾上腺髓质肿瘤、妊娠中毒、颅内压增高等;甲状腺机能亢进或主动脉瓣闭锁不全,仅为收缩压增高。

  血压降低,常见于心包积液,休克、甲状腺机能降低、心衰等。

  脉压增大,见于主动脉瓣闭锁不全、动脉硬化、甲亢、贫血等。

  脉压缩小,见于低血压、心包积液、心衰、严重二尖瓣狭窄等。
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低血压

所谓低血压,是指动脉血压的收缩压(俗称高压)低于12千帕(90毫米汞柱),舒 张 压(俗称低压)低于8千帕(60毫米汞柱)。
成人正常血压低于90/60毫米汞柱,老年人低于100/70毫米汞柱,也称为低血压。低血压可分为急性和慢性两种。平时我们讨论的低血压多为慢性低血压,即血压长期偏低,并伴有头晕、头昏、乏力、易疲劳等症状。据统计,低血压发病率为4%左右,老年人群中可达10%。


低血压可分为急性和慢性。平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。慢性低血压据统计发病率为4% 左右,老年人群中可高达10%。

慢性低血压分类
1、体质性低血压
  一般认为这与遗传和体质瘦弱无关,多见于20-50岁的妇女和老人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲备、头晕、头痛、甚至昏厥。夏季气温较高时症状更为明显。
2、直立性低血压
  直立性低血压是患者从卧位改变到直立位时,或长时间站立时出现血压突然下降超过20毫米汞柱,并伴有明显症状,如:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认知功能障碍、心悸、颈脊部疼痛等。多种疾病可用起直立性低血压,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森氏综合症,或其他情况如:久病卧床,体质虚弱的老年人。
3、继发性低血压
  由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症,风湿性心脏病,降压药,抗抑郁药,慢性营养不良和血液透析等。
4、餐后低血压
  餐后发生的低血压。
5、排尿性低血压
  排尿中或排尿后突然晕倒,神志不清,发作后2-3分钟恢复正常。多因夜间膀胱满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉扩张,回心血量减少,血压下降所致。
6、药物性低血压
  老年因病服用降压药如甲基多巴,胍乙啶、优降宁、安定类、氯丙秦嗪、奋乃静,双氢克尿噻、速尿、抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等也可引起低血压。

医学上低血压又分为生理性低血压和病理性低血压两大类
  生理性低血压者除动脉血压低于上述值外,无任何自觉症状。经长期随访,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。生理性低血压状态常见于年轻妇女,尤其是体型瘦长者,而经常从事较大运动量的运动和重体体力劳动者也不少见。其低血压的产生常与迷走神经紧张性较高有关。
  病理性低血压(低血压病)除动脉血压低于正常外,常伴有全身乏力、头晕、易疲倦、出汗、心悸等症状,当长时间站立或者由卧位(或坐位、蹲位)转为立位时,上述症状更为明显,甚至昏倒。低血压病又分为急性低血压和慢性低血压,急性低血压多见于各种休克和急性心血管障碍。慢性低血压可有遗传倾向,也可继发于某些神经性疾病、心血管疾病、慢性营养不良、内分泌功能紊乱、传染性疾病恢复期以及使用某些降压药时,常伴有相应的不适和检查异常。由此可见,年轻女性仅动脉血压低于正常,而无任何自觉症状并不属于病态。


低血压有哪些症状?
1、轻微症状:
  头晕、头昏、头痛、食欲不振、易疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等。
2、严重症状:
  直立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊、甚至晕厥、抽搐、需长期卧床。


低血压有哪些危害?
  低血压病人由于血管内压力过低,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄。由于血压下降影响了大脑和心脏的血液供应,因此使机体功能大大下降,工作和生活质量随之降低。
主要危害:
    ·眩晕、乏力、易疲劳、工作能力下降
    ·晕厥、跌倒、骨折等意外事件及死亡增加
    ·引发心情压抑、忧郁症等精神障碍
    ·诱发短暂性脑缺血、脑梗塞、心肌缺血
    ·听力损害、视力障碍
    ·生活质量降低

[ 本帖最后由 hettyw 于 2008-2-9 07:51 编辑 ]
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我一般以前收缩压110-120左右。记得第一次在德国看病,因为感觉浑身不对劲,一测血压140,把自己吓了一跳,怪不得不舒服呢,那个医生居然说不算高血压,更白痴的是她居然抽了我很多血,估计是以为这样能解决血压偏高的问题……其实我当时只是睡眠不足。
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过去正常血压的标准是<140/90毫米汞柱。1999年世界卫生组织和国际高血压学会制订了新的规定如下:

  分级                                     收缩压(毫米汞柱)                                  舒张压(毫米汞柱)
理想血压                                        <120                                                         <80
正常血压                                        <130                                                         <85
高正常                                         130-139                                                       85-89
1 级高血压(轻型)                         140-159                                                       90-99
  亚组:临界                           140-149                                                       90-94
2 级高血压(中型)                         160-179                                                     100-109
3 级高血压(重型)                            ≥180                                                           ≥110
单纯收缩期高血压                          ≥140                                                           <90
  亚组:临界                           140-149                                                        <90

  血压持续超过正常范围,根据上述规定可诊断为高血压,并确定属于哪一级。人是有生命的生物,心脏跳动的快慢会受各种因素的影响而发生变化,血压也会发生波动。白天工作时与夜间睡觉时不同;平时心境平静和发怒争吵时不一样;冬天气候寒冷和炎热的夏天时也不相同。所以偶然一次测量血压,超过正常范围,只能算血压升高。只有在非同日(即不是在同一天)多次测量血压,超过正常标准,达到高血压的诊断标准,才能诊断为高血压。

[ 本帖最后由 hettyw 于 2008-2-9 07:38 编辑 ]
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