参的历史与神话

迪克

方舟子



长期以来，参被中国人奉为包治百病的神药，但对它的实际功效世界医学界一直有争论。中国人对参的崇拜，在很大程度上是历史因素和文化因素造成的，这种神秘感对于种参业来说，却是其赖以生存和繁荣的卖点。

据说中国人服用人参（Panax ginseng）已有4000年的历史，但是在先秦文献和西汉史书中并无关于人参的记载。人参的最早记载见于两汉期间大量出现的用神学附会儒家教义的纬书这类荒诞不经的迷信著作中，如“摇光星散而为人参，人君废山读之利则摇光不明、人参不生”（《春秋纬》），这显然是由于人参像人形而引起神秘的联想，被当成神草。稍后，中国第一部药物学著作《神农本草经》首次将人参当成药物收入。此书托名“神农”，在唐朝时候已失传，现存版本是后人从其他著作的转载中收集起来的所谓辑佚本。在书中，人参被列为“主养命以应天，无毒，多服久服不伤人，欲轻身益气不老延年”的上品“君”药之一，其药理则是“主补五脏，安精神，定魂魄，止惊悸，除邪气，明目，开心，益智。”颇类似于现在的“保健品”广告，但也不算突出，因为这类被认为久服轻身延年的上品药在书中列举了120种之多。该书并没有具体说明如何服用人参。东汉末年张仲景著《伤寒论》记载了113个药方，其中有21个用到人参。这是首次对人参药用的记载。

此后的 1000年间，人参虽也充当药用，但其地位基本上相当于一种供送礼、进贡的土特产，和现在的“保健品”作用差不多。例如，苏轼有一封向友人讨土特产的信称：“只多寄好干枣人参为望！如无的便亦不须差人，岂可以口腹万里劳人栽？”人参的地位，也不过和干枣一样属于解馋的食品。直到晚明，人参才突然获得了“百草之王”、“众药之首”的至高无上的地位。李时珍在《本草纲目》中首次对人参做了详细论述，认为人参几乎就是一种包治百病的神药，“能治男女一切虚症”。人参由此身价百倍，在中原地带很快就被挖得绝种，只在东北的深山老林中还可找到，以致现在人们一提起人参，就以为是东北长白山特产，不知道在古代，山西上党的人参才被视为佳品。中医认为药草生长地点对药性影响极大，根据“相生相克”，寒带药草性温，热带药草性凉或寒，而人参的药性从古代被认为“微寒”，到近代被认为“性温”，也正反映了人参产地从南往北的迁移趋势。

明末汉人对人参的狂热，甚至在一定程度上帮助了东北女真族的兴起，成了女真族的一大经济来源。女真人自己并不消费人参，而是通过马市出售给中原汉人，以致万历三十五年明廷暂停辽东马市，导致女真人参积压，两年之内竟腐烂了10余万斤，逼迫他们改进制作方法以长期保存，待价而沽。到了清朝，国人对人参的狂热有增无减，每年有数万人到长白山采参，东北人参也面临着灭绝的命运。为了制止这股滥采之风，保护满人发祥地，康熙三十八年（ 1699年）清廷下令实行放票采参，严禁私采。但这并不能有效地制止冒死私采，人参的产量一年比一年少。乾隆二十五年（1760年），还印了参票1万张，实发6000张，近百年后，咸丰二年（1852年）所印参票已减少到753张，实发632张，野生人参在清末已难得一见。现在野生人参被定为一级保护植物。中国市场上见到的“野山参”，或者是假冒的，或者是从俄罗斯进口的。据估计，按现在的采挖速度，再过几年，野生人参也将在俄罗斯灭绝。

正是在人参就要绝迹，中国人在寻找其替代品时，西洋参开始上场。1701年，法国耶稣会教士杜德美（P．Jartoux来华传教，也受到中国人参热的感染，认为人参的确是一种灵丹妙药。1708年，杜德美受清廷之命绘制中国地图，去东北考察，在距离高丽边界的一个村子里见到了当地人采集的新鲜人参，依原样大小画图。1711年4月12日，他给传教会会长写信，附上了他绘制的人参图，详细介绍了人参产地、形态、生长状况和采集方法，并且推测在地理相似的别的地方也有可能发现人参：人参产地“大致可以说它位于北纬39度～47度之间，东经10度～20度（以北京子午线为基准）之间。”

这是人参第一次被详细介绍给西方世界。这封信发表后，影响很大。另一位法国耶稣会教士拉菲托（Joseph－Francois Lafitau）在加拿大魁北克传教，1716年他读了杜德美的信后，意识到他所在的魁北克正是杜德美预言可能发现人参的地方。拉菲托拿了人参绘图给当地印第安人看，他们立即认出是一种他们叫做“嘎兰特区恩”的草药。大多数北美印第安部落很早就已把它当药用，但没有像中国人那样把它当成灵丹妙药。实际上美洲人参和中国人参虽然属于同一个科、属，但并非同一个物种，学名后来被瑞典植物学家林耐定为Panax quinquefolium，传入中国后叫做西洋参，也称做花旗参、广东人参。

拉菲托向法国报告了西洋参的“发现”后，精明的法国商人很快就意识到他们有了一种可以从中国人手中牟取暴利的宝贝。北美各地的法国商人在和印第安人做交易时，除了收购毛皮，也开始大量地收购西洋参——这个传统一直保留到了今天。1718年，一家法国皮货公司试着把西洋参出口到中国，大受中国人欢迎，从此开始了西洋参的国际贸易。北美大地出现了一股“控参热”，华盛顿在其日记中甚至提到他曾遭遇挖参者。费城的一份文件记载说，在 1788年，有一位叫丹尼尔·布恩（Daniel Boone）的著名探险家在那里卖出了15吨西洋参。

西洋参和皮货一起成了新大陆最早的出口商品。起初这些西洋参贸易都是间接的，西洋参先从北美运到法国或英国，然后转运到中国，以致当时的中医著作误以为西洋参“出西洋佛兰西（即法国），一名佛兰参”（《本草备要》）。第一次中美之间的直接贸易也是一次西洋参贸易，发生于 1784年2月，“中国女皇”号从纽约出发，满载着242箱约30吨西洋参开往中国，于8月30日抵达广州，换了20O吨茶叶以及丝绸、瓷器返航。在18世纪后期，每年有大约70吨西洋参从美国新英格兰地区运往中国。正是由于西洋参贸易，在1800年这一年，美国与广州港的贸易额，超过了在1925年与全中国的贸易额。这些几乎都是野生参。

在当时，西洋参在美国北方各州的森林中随处可见，但是再多的西洋参也禁不住这种毫无节制的狂挖滥采。在1870年代开始，有些美国人开始试验西洋参的人工栽培。西洋参栽培之父一般认为是乔治·斯坦顿（George Stanton）。1885年，他成功地在纽约州种植了150英亩的西洋参。到19世纪结束的时候，野生西洋参的供应实际上也已结束，人工栽培已被广泛采用。从1906年到1970年，美国平均每年出口21.5万磅西洋参，其中只有1951年出口量显著下降，大概是由于朝鲜战争的影响。但是即使那一年，出口量仍然达到7．7万磅。

20世纪60年代中叶开始，美国农业部开始统计西洋参的出口状况。从1967年到1982年，每年出口量平均增长大约9%。到1983年，出口量开始大幅度上升，西洋参再次成为美国的一种主要出口产品，每年出口量平均增长超过25%，到 1994年时达到顶峰，一年出口西洋参237万磅，按金额算，最高的是1992年，达到了l.04亿美元。但是从1994年起，一方面由于中国引种西洋参获得成功，大约可满足20％的中国市场需要，对西洋参的需求已不完全依赖于进口，另一方面亚洲出现金融危机，美国西洋参的出口也受到重大影响，以平均每年减少大约10％的速度下降。据美国农业部不久前发布的资料，在2001年，美国西洋参出口金额为2514万美元（包括栽培参1441万，野生参1073万），90％以上出口到东亚，特别是香港。

野生西洋参和栽培西洋参的价格可相差数十倍。目前市场上野山参（野生参）价格大约每磅500～600美元，移山参（森林栽培参）价格每磅200～300美元，园参（田地栽培参）价格则仅每磅20～30美元。为了避免野生西洋参也像野生人参那样濒临灭绝，美国政府对野生西洋参的采集进行了严格的管理，每年由渔业及野生生物管理局宣布哪些州可以采集野生参。

美国是西洋参的最大产销国，所产的西洋参基本上都供出口，留在国内销售的也以卖给华人为主。近年来由于出口不景气，西洋参商人们也试图开拓美国本地市场，开始宣传西洋参的神奇作用，主要是声称它能增强人的精力，是“能量刺激剂”。在药店、超级市场也可发现西洋参制剂，但销量很小。由于美国食品与药物管理局至今未认可西洋参（以及人参）有任何医疗作用，因此这些西洋参制剂都是做为保健食品销售的。

西方医学界对西洋参和人参是否有医学价值以及有什么样的医疗作用仍然充满了争议。许多研究者只是简单地把中医关于参的疗效的说法视为神话或迷信，另外有些人则试图研究这些说法是否有科学依据。如果参真的有药理作用的话，那么是因为其中含有某种活性物质。参根主要是由碳水化合物组成的（约占干根的 70％，这些构成了参的甜味），与胡萝卜很差不多。从参中提取出来的人参炔醇与从胡萝卜中提取出来的胡萝卜毒素（一种神经毒素）完全相同。民间说人参服用不当，就跟吃萝卜差不多，看来并非没有道理。参根还含有其他多种有生物活性的化合物，在提取、浓缩后表现出药性，但其含量极低，不太可能有重要的作用。参根的化学成分中，有一小部分（不到5％）属于皂甙类，构成了参的苦味。这类物质在多种草药、食物（例如橄揽、金瓜、大豆）中也能找到，有药理活性。世界各国的研究人员已花费了几十年的时间试图分离和鉴定出各种人参皂甙，目前已从中国人参中鉴定出了34种。其中一些人参皂甙在单独使用时，似乎和服用整个参根的作用相似，因此现在一般认为参的独特活性物质是其中的皂甙类物质。

人参皂甙主要集中在参根的外层，根须中的含量又比主根高得多，是其数倍，这与传统上认为参根内部比外层，主根比根须药性强的看法恰好相反。而且，参叶、花蕾、果肉中人参皂甙的含量比根部高得多。如果人参皂甙真的是人参的活性物质的话，传统上只用参根入药真的可说是舍本逐末了。传统上认为参越老越好，但是根据测定结果，4～5年的参根的人参皂甙含量最高。传统上还认为中国人参的药性强于西洋参，二者当然又都胜于与参同属的三七，但是人参皂甙的含量却倒了过来，以三七最高，西洋参其次，人参最低，整个都乱了套。不过我们必须记住，传统的说法未必有可靠根据，甚至可能是由于错误的根据。例如，中医关于人参性温、西洋参性凉的说活就是源于对二者产地的误会。西洋参最早是从广州进口的，因此被当时的中医误认为是西洋南方特产，将其定为性凉药物。实际上西洋参主要产于加拿大和美国北部，纬度与人参产地相当。

有趣的是，国内外对人参皂甙含量的测定差异很大，中国研究者把人参主根中的人参皂甙含量测定为2.2％～5％，而欧美研究者的测定结果则大约只是其一半。不知这种差异是否在一定程度上反映了中外研究者对参的药性的信心的差异。

就像以前人参被认为能包治百病一样，现在也有一些研究者声称发现了人参、西洋参有多种药理作用，对中枢神经系统、心血管系统、免疫系统、内分泌系统都有影响，能提高体力和脑力劳动的能力，降低疲劳度，防治高血压、冠心病、心绞痛、癌症、糖尿病等等现代世界的种种头号疾病。有一些动物实验、临床试验支持这些说法，另外的一些研究则未能加以证实。特别值得一提的是，人参、西洋参绝对不是完全无害的补品。几年前美国医学机构曾发出警告，不可在手术期间为了“补气”而服用人参、西洋参，否则可能引起手术时大出血。

现代医学界对人参、西洋参是否有药效已争论了一个多世纪。《美国药典》一度列人参，但在1880年将其删去。《美国国家药典》也在1937年删去参，认为其医疗、保健价值只不过是中国人的想象。目前西洋参原产地的医学权威机构美国医学联合会和加拿大医学联合会都不承认参的医学价值。对参是否有医学价值，世界医学界在以后很可能还会一直争论下去。一种被认为能包治百病的灵丹妙药，最大的可能是其实一种病都治不了。中国人对参的崇拜，无疑在很大程度上是历史因素和文化因素造成的。但这种神秘感对于种参业来说，却正是其赖以生存和繁荣的卖点。如果参能够被证实的确有某种疗效，如果参的活性物质能够被真正鉴定并合成，那么种参业可能就要完成其历史使命了。

来源：《科学世界》

shouzhu

俺门就脱光了,擦上放晒霜上露台了.回见呢,吃个好夜宵,别忘了.:)







PS:俺对那文作者为人根本毫无兴趣,问题是医徳是中华民族传统医学不可或缺的一部分,就那少两钱就一肚子火的主,也难怪!biggrin.gi

我闪了.blush.gif

[ Last edited by shouzhu on 2005-1-25 at 00:14 ]

迪克

Originally posted by shouzhu at 2005-1-24 11:37 PM:
他是转的,问题是这文是散文随笔来的,跟医学专业无关!

人家那标题不是写的明白嘛:

我的考研经历

类似的在水木上经常可以看到,中心议题是社会如何不公等等发秧子的话,跟医学有啥关系啊?

我发正经的考证吧,你就说 汉语有问题,发人家的考研经历呢,你又说散文没有参考价值,你还真是难伺候呀:) 再说,你讨论文章的作者干吗,难道这就和中医西医有关了吗? 难道作者亲自去学了西医,就能证明西医优于中医??
至于质疑作者是不是党员什么的,倒是挺搞笑的

Originally posted by shouzhu at 2005-1-24 11:22 PM:
问问那个写文的,西医那么好,你又喜欢,咋不去学呢?

shouzhu

见识的只是中医这一个小小的圈子，看不到现代医学的进展，不了解世界的变化。而走出来，让我惊叹的是，原来现代医学是有这么多的科学理论坚实支持的！


这磕唠得和永远在党的光荣正确的旗帜下战斗是多么正确啊!有啥区别?

论据,事实,数据,病例???

有一点我敢肯定,他是党员:)

shouzhu

他是转的,问题是这文是散文随笔来的,跟医学专业无关!

人家那标题不是写的明白嘛:

我的考研经历

类似的在水木上经常可以看到,中心议题是社会如何不公等等发秧子的话,跟医学有啥关系啊?

迪克

给你找个从中医转到西医的.ps 我也有个学中医的亲戚
:)
我的考研经历

作者：asunshine

我应该算是中医的背叛者。

2001年大学毕业的时候，我没有选择去中医院工作，也没有选择留在母校读研，而是报考了复旦大学神经生物学研究所，走上了从事生命科学研究的道路。回想起当时的选择，我感慨万千。说起来，我的家庭条件并不优越，我也一度为毕业后是工作还是继续深造犯愁，照理说，我是不能再读书了，我的父亲在我参加高考那年离世，母亲身体也不是很好，作为独生女，我应该担负起生活的重担。

可往往事与愿违。

自从踏入母校的那一刻起，我仿佛就感受到了似乎对于那时来说还很遥远的就业困难。每况愈下的就业率，每一年面临毕业的学姐学长们的忧虑困惑的神情在我心中留下了深刻的印象。曾经很天真的认为，只要好好学习，成绩优秀，毕业就一定能找到好工作，但这个梦想被残酷的事实击的粉碎！

也曾经想过是不是继续读针灸系的研究生，但听说了省中医院连研究生都不要的消息，以后会是什么样？我不敢想。

我想我只能选择放弃。

放弃是需要勇气的。曾看到过这样一句话：

学会放弃，在落泪以前转身离去，留下简单的背影；学会放弃，将昨天埋在心底，留下最美的回忆；学会放弃，让彼此都能有个更轻松的开始，遍体鳞伤的爱并不一定就刻骨铭心。这一程情深缘浅，走到今天，已经不容易，轻轻的抽出手，说声再见，真的很感谢，这一路上有你。曾说过爱你的，今天，仍是爱你。只是，爱你，却不能与你在一起。一如爱那原野的火百合，爱它，却不能携它归去。

虽然这句话似乎说得是爱情，可是我觉得也很适合描述我对中医的感情。五年的黄金时期，我都留在了中医药大学，完全放弃，真的很不容易。

背叛中医的想法，应该说是在我大三那年开始产生的。大二那年，我担任了院里的学习部部长，作一些学生工作。大三那年，虽然我的成绩还可以，可能因为工作上的原因，得罪了系里的一位辅导员，所以没有评上一等奖学金。那时学校评奖学金有规定，如果班上没有一等的，可以从二等的里面选一个。所以说也是符合规定的。可是我没有得到。总觉得自己工作学习都很努力，却是这样的结果，我很失望。一等是2000，而二等只有600，于是我心里憋了一肚子火。

大三下学期，我是在鼓楼医院中医科见习的。这段时间对我后来的影响很大。因为在这里我亲眼目睹了中医和现代医学的较量。在病房我遇到了这样一件事：一位高烧的住院病人，症状颇符合中医诊断学所描述的\\\"阳明四大症\\\"，即大热、大汗、大渴、脉洪大，于是上级医生开了\\\"白虎汤\\\"，可是病人吃了三天，不见丝毫起色，病情反而更严重了。

于是请呼吸科的一位主任来会诊，我也有幸参加了病案分析的讨论。当时戴主任精辟的鉴别诊断，治疗方案，用药原则给我留下了极其深刻的印象。按照戴主任的方案，我们给病人用红霉素以后，第二天病人的体温就降了下来。太厉害了！后来又参加过几次会诊，更让我感到了现代医学的力量，于是萌生了要好好学习西医的念头（只是那时还没想到要考研）。

见习的那段时间，相对来说还是比较空的，所以我就上了南京大学的一个口语班。在那里我认识了几个南医大的朋友，他们后来给了我很大的帮助。

见习回来以后，也就是大四那年，我开始到南医大去\\\"蹭课\\\"。南医大的朋友为我提供了课程表，帮我留座位，给了我很多方便。后来大家都熟了，我就像是他们班的一员了。那一年自己学校逃了很多课，幸亏和班长、团支书关系不错，才没让班主任发现。不过南医大的课倒是一节没少。真的是挺苦的，为了尽量少缺课，几乎每次都要利用课间十分钟骑车到南医大，赶上下一节课，路上总是慌慌张张，好几次还差点出了车祸。想想还有点后怕！

其实本来上课的目的只是为了多学些西医的知识。说实话，南中医的西医课是很糟糕的。真是不比不知道。在南医大的第一节课，是江苏省人民医院脑外科的戴主任上的，讲的是关于颅脑外伤的内容，彻底把我征服了。回想在中医药大学学习的日子，坐井观天，见识的只是中医这一个小小的圈子，看不到现代医学的进展，不了解世界的变化。而走出来，让我惊叹的是，原来现代医学是有这么多的科学理论坚实支持的！

我坚定了好好学习西医的信念。

刚开始的时候，我只是听听与临床医学有关的课，后来也开始听与基础医学相关的课。在南医大一共上了一年半的课，从96级到2000级，我都上，几乎是上全了该上的课，甚至在市中医院实习的那一年，我也是风雨无阻，为上课而逃班，差点弄得拿不到毕业证书！

只是所有的困难如今都已成了过眼烟云。

后来准备考研了，也就没有犹豫就决定考西医。也曾经想过是不是就报考南医大呢？可是我知道我已经错了一次，本科读中医就是一个错误，我不能一错再错了！我的内心始终都有一个遗憾，那就是未圆的名校梦。我的父亲是北大毕业的，我也很想步他的后尘，可是北京太遥远了。朋友说试试上医大吧！正好那年上医大并入复旦，于是我鼓足了勇气决定去试试。

困难是显而易见的。虽然在南京中医药大学不乏报考外校成功的先例，可是失败的更多！况且考上的专业几乎与中医还有着或多或少的关系的。可是这一次我暗暗下了决心。我想一次不成功，我还可以有第二次，第三次的尝试，可是如果上一个不能令人满意的学校或是专业，将会成为我终身的遗憾。试一试，才知道会不会成功！也才会有成功的机会。机会是要靠自己去争取的。

就这样我报考了复旦。本来是想考神经内科临床的，可是真的是太难了。95级的一位学姐曾经报考过上二医的内科学专业，可是失败了。别人说学中医的，又没临床经验！一句话就拒绝了她。加上那年华山医院的神经内科只招一名硕士，所以想想，不能冒这个险，只好试试基础。觉得神经生物学应该说和神经内科关系还是很密切的。

都说考研苦，考研的医学生更辛苦。复习的那段时间，白天，要在医院上班，遇到好的带教医生，支持你考研还好一些，不好的根本就不许你在上班时间看书。所以我只能在晚上看书，常常是深夜一两点钟睡觉，第二天早上七点起床去上班。当然我坚持着见缝插针的去南医大上课。

对于考研，我是有着破釜沉舟的勇气的。说起来，有人可能不相信，我从来没有做过相关的自荐材料，我是觉得不能分心。

考完研，自我感觉并不是很好。成绩出来以后，也不是很高，不过都只是在国家录取线之上。只是我的运气特别好，因为上医大并入复旦，联合招生便多了几个录取名额，所以糊里糊涂我就上了复旦。


来源:南京大学小百合站 bbs.nju.edu.cn

shouzhu

Originally posted by Judith at 2005-1-24 16:19:
逗号问号后面要加空格滴……dozingoff.

家标点是为了语气挺顿,在说话的时候便于别人理解.论坛上打字灌水,把语气拉那么长,装有学问啊?谁看得见啊?

我一般都几个连起来用......

意思是:你自己琢磨去吧!:)

shouzhu

问问那个写文的,西医那么好,你又喜欢,咋不去学呢?

偶把话放这,他根本没有西方医学,或者说科学工作者那种面向客观事实的严谨态度,不信你把这文翻译成德文,拿到Uniklinikum,问一个博士,你看他是dagegen,dafür 还是wortlos.

我猜是wortlos.

写这文的作者应该出生在百家时代,凭这小薄嘴皮,能混个大夫当当:)

shouzhu

中医毕业生心底永远的痛。

为啥呢?

答案在这:西祠胡同[http://www.xici.net])

巧合吧,我妈妈最好的中学同学是针灸世家,这么多年一直没少麻烦人家.我外公也是业余针灸高手,那书那个厚.他们都是特别温和的人,平时除了工作就是看书,我没被针过,没得过啥病.但是眼见的治疗好的人不计其数.

撰文的作者一定是很郁闷,混了几年,啥也没学着,想骗人,连点理论也没有呢.当然只能来网上灌水了.

见过这种人,上课不做题,考试时候说题出错了.

谢谢总斑,把这样的荒谬给大家zeigen.

好人啊.yes.gif

[ Last edited by shouzhu on 2005-1-24 at 23:16 ]

迪克

Originally posted by shouzhu at 2005-1-24 10:24 PM:
他这分明是小孩子无理曲闹啊,他那个中医理论根本就是不懂的人在那瞎编的,能不让人批判吗?

我必须承认迪克真的很烂很烂.以前说他有才的话收回啊.

cry2.gifcry2.gifcry2.gif

是吗dozingoff.
那我再转篇 学中医的人写的文章好啦

再看中医侃中医

作者: fpc  
我的水平不如B-25，他文章已经很好的阐明了我想说，但是表达不出来的东西，这些东西也是每个中医毕业生心底永远的痛。（参看http://b15420.xici.net/ B-25的《 看中医反思中医》）

他非常理智，甚至克制的点了点中医的死穴，考虑到很多人还要靠中医混口饭，而且还混的人模人样，我也尽量的克制我的情绪，搔搔中医的笑穴。

关于中医的穴位，实在是没有必要再投入资金去研究了，所有的经络几乎都沿已知的肌肉肌腱走向，针刺一下，自然酸胀，曰：“得气”，如果不得气，我可以告诉你个秘诀，就是单向念转，这个秘诀是某中医主任密授，不可外传哦。一捻转，缠绕了肌肉纤维，自然是得气发胀了。这里有个最恶心的手法是针刺坐骨神经，往往被不良的医生用在治腰腿痛上，整个腿部立刻如电击，似乎就缓解了疼痛，却损伤了神经。

不得不承认，针刺可以缓解症状，但于事无补，仅此而以。

大学的时候统计学老师说，很多老中医吹嘘自己有多神，什么一幅药就治好了什么疑难杂证，老师说：那根本没有统计学意义！

我们也发现有个全国名医，老是提他好多年前的一个病历，如果行医数十年，就区区几个病历能说明什么？

某中医院有个老头，每次坐堂前拥后呼，抄方的就有两三个，我有幸抄了一次，好大的荣誉，每个病人都是二乘汤加减，想当年背了二百多首汤诀，人家老道之后，可谓一招打遍天下，中医有谚：“学好二乘汤，钱往口袋装。”

现在看中医，往往西医也上，所以最后就是好了，功劳就算在了中医的头上，讨论病历不提西医。当年实习，最烦中医大病历，如果去掉中医辨证，不过是西医大病历的缩减版，而主管医生还就关注这阑尾般的中医辨证，没少重新写过，郁闷。

而外科学生更是痛苦，比如包皮环切术，也要中医辨证，有研究生无奈，写下千古绝唱：“肺主皮毛，脾主肌肉，故肺主包皮，脾主海绵体，肺强脾弱，则包皮长过海绵体，故包皮过长，包皮环切术主之。”

民国有卫生部提出“费医存药”，何等英明，古人对解剖的模糊，不是不想，而是碍于历史和风俗，不得为之，就是这样，我们的古人还是很有创新的，宋朝曾出过解剖图谱《鸥西范五脏图》，更早的华佗的开腹手术，所有这些都是还医学本来面目的实践，也是所谓西医的路子，《本草纲目》也广传世界。

可惜的是，现代的所谓中医迂腐而不求上进，完全辱没了古人勇于探索的精神，把精力用在训诂古人的典籍之上以至于可笑。老师每每叹息上古的《黄帝外经》失传，否则中医如何如何，孰不知社会进步本来就是代代积累，不会因一两本典籍的失传就导致进步的终结，况且上古的医书如同《易经》，是万金油，任汝雌黄，《皇帝内经》也不过先人朴素的总结，竟是中医的根基。

中医每治一病，总要引经论典，仿佛只有古人才是正确的，总之是越古越好。这样就谈不上科学实践了。

在我看来，无所谓中医西医，就是现在的西医有中医当年的贡献在里头，我以为，只有现代医学和落后医学之分，假设这世界上只有我中国，历史的发展也最终是西医的路子，就是现代医学，可惜人家又走在了前头，所以落后的医学羞答答的变成了传统医学，从某种意义上讲，有时候传统不过是落后的代名词。

五年中医学院，岁月蹉跎，所学了了，子弟尽误！我有好友，考协和博士，成绩出色，数门第一，奈何中医出生，导师笑曰：汝就算了吧。又是高考将至，忍不住劝君3思，想当年每每看到新生，老生就摇头苦笑：又有上当的来了。

我以为中医的重点是研究，而不应用于临床，研究的成果经过验证，必须是科学的严密的验证方可用在临床。

切看当今中医院，有那家敢“纯中医”？中医能治表就以不错，谈何治本？所谓中西医结合，不过是“洋枪队”，中医只不过脑后的那根辫子！于战斗无补，想我国开化至今，尚遗留“中医”一物，可叹可悲。

现今温病流行，别让中药喝坏了胃。


(e龙西祠胡同[http://www.xici.net])