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诺罗病毒（Norovirus），又稱為膿融病毒，是一种引起非细菌性急性胃肠炎的病毒。可略写为"NV"。

[编辑] 发现到命名1968年，在美国俄亥俄州的诺沃克(Norwalk)发生了流行性胃肠炎，从患者的粪便裡检出病毒，被称为诺沃克病毒（Norwalk virus）。
1972年，通过电子显微镜观察发现其形态呈小型、园状，被认为是小圆结构病毒（Small Round Structured Virus:SRSV）的一种。之后，从非细菌性急性胃肠炎患者身上接连发现与诺沃克病毒相似的小圆状结构病毒，被称为 "类诺沃克病毒"（Norwalk-like viruses）或小圆结构病毒。另外在日本还发现了札幌病毒（Sapporo virus）。
这种引起非细菌性急性胃肠炎的小圆结构病毒有2种，即类诺沃克病毒和类札幌病毒（Sapporo-like viruses）。2002年8月，在巴黎召开的第12届国际病毒学会议（International Congress of Virology）上，这2种病毒按发现地点分别被正式命名为"诺罗病毒"（Norovirus）和"札幌病毒"（Sapovirus）。
诺罗病毒又按遗传基因分为小组Ⅰ和小组Ⅱ。小组Ⅰ（genogroupⅠ）裡有诺罗病毒、南安普顿病毒（Southampton virus）、沙漠风暴病毒（Desert Shield virus）；小组Ⅱ（genogroupⅡ）裡有雪山病毒（Snow Mountain virus）、夏威夷病毒（Hawaii virus）、多伦多病毒（Toronto virus）。

[编辑] 主要症状一般症状主要有呕吐、腹泻、腹痛、低烧等。症状一般维持24至48小时后自行消退，但病毒的排泄会延续2星期左右。如腹泻厉害，容易发生脱水、休克等症状。

[编辑] 传播途径诺罗病毒的感染全年均可发生，尤以冬季较多。
传播途径主要有感染性食物中毒和传染性胃肠炎。生食海贝类及牡蛎等水生动物是该病毒的主要传播途径，也会从非细菌性急性胃肠炎患者的呕吐物及粪便，或者干燥之后通过尘埃感染。
来自“http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%AF%BA%E7%BD%97%E7%97%85%E6%AF%92”

Transmission electron micrograph of Noroviruses. The bar = 50 nm



[ 本帖最后由 大家都叫我狗哥 于 2008-1-14 02:56 编辑 ]

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预防要点
1.洗手 在上厕所后和烹饪前，用肥皂将手仔细洗净。
2.加热烹饪 在加热烹饪双壳贝类时，使火充分地加热到中心部 （ 目标是进行1分钟的中心温度为85℃的加热）
3.进行卫生的污物处理 在处理感染者的粪便和呕吐物时， 请戴一次性手套和口罩， 将擦拭完的纸巾等放入塑料袋后进行处理。

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治疗为诺瓦克病毒传染

没有可能杀害或对待诺瓦克病毒的抗生素(诺瓦克病毒不是细菌的)和抗病毒代理。 也没有防止传染的疫苗。 不要使用任何抗生素，他们倾向于使病症更坏。 得到休息和喝大量水避免失水是为病症的这个类型最推荐的。 失水有可能起因于norovirus传染的恶性影响。 医生建议喝给另外的营养素身体而不是饮用的正义简单的水的汁液。 避免饮用奶，它包含是坚硬划分使它更加坚硬消化的糖。 牛奶也许带来您其他食道问题象胃痉挛和腹泻。

有些医生建议以下食谱为您能买在多数便利商店的一份口头再水化饮料和它是低廉准备：

对一公升水，增加
- 8个茶匙蔗糖
- 1/2茶匙食用盐
- 1/3茶匙轻盐(钾氯化物)和
- 1/2茶匙发面苏打

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自06年10月份以来日本、新加坡等地不断发生腹泻为主的相关群体事件引起部分人群的恐慌。

　　根据美国的有关资料,每百人中每年因急性胃肠炎而耗损25个工作(上课)日，仅次于伤风感冒感染数，每年全球约有500万5岁以下的幼童死于急性腹泻。我市06年亦上报急性胃肠炎三千多例，虽然许多急性胃肠炎的病原体尚未明了，但新近发现的诺如病毒是重要原因之一。

　　关于诺如病毒，1972年美国俄亥俄洲的诺瓦克（Norwalk）地方一个小学中的学生与家人发生了急性胃肠炎爆发，在电子显微镜下发现了这一群病毒的原型称“诺瓦克病毒”，其后Hswaii（夏威夷），Mc.Tautom Marim郡与Snow Mountain（雪山）等地陆续发现以地区命名的都与腹泻有关的病毒，这些病毒之间在电子显微镜下结构、大小、密度大体相同，现有的技术无法进一步增殖，之后的分子生物学研究将这些病毒归类到Astroriridae（星状病毒科）和Calcivirdae（杯状病毒科）两个病毒科中，诺瓦克病毒分类在杯状病毒科。2002年8月第八届国际命名委员会批准名称为诺如病毒（Norovirus,Nv）。

　　诺如病毒（Norovirus）是一种单链的RNA病毒，呈球形直径27-32 mm，是一种小园型病毒（SRSV-Small round Strctured Virus），日前人们对该类病毒研究不多，通常该类的病毒栖息于牡蛎等贝类中，已经明确知道用肥皂水和酒精不能杀灭病毒，该病毒对高温和含氯消毒剂敏感。

　　诺如病毒的流行病学研究还不是很广泛，但一般相信传播范围应该很广泛，一年四季均可发病，流行季节以冬季为主，任何年龄均可发病，但年轻的比例比较多，血清流行病学显示，在发达国家，≤5岁抗体阳性率为20%；18~35岁为45%，45~65岁为55%~60%，亦有高达89.7%报道，但在发展中国家，到5岁时抗体检出率几乎达100%，血清抗体的保护作用不明确。

　　诺如病毒感染传播途径

　　以粪－口为主，其次为人与人的直接接触传染，包括直接接触呕吐物或排泄物，或因上述症状严重的飞沫污染物体表面后的间接感染。病毒还可附在门把、水龙头上，传染给随后接触的人。许多流行案例的源头都是饮水、食物与贝类受到污染而引起的，常引起群体性发病。

　　近期国内外发生的相关主要的群体性事件如下：

　　10月10日，新加坡丹福小学有41名学生因出现呕吐或腹泻的病状而缺课，便过去一个多星期来发生在这所小学的病人数增到约290人。学生及教职员集体出现呕吐及腹泻症状的有四所中小学，病例的总师生人数超过540人。新加坡卫生部已经证实这些中小学师生是患生诺如病毒所导致的胃肠炎或胃肠感冒。

　　日本秋田市政府职员食用了一饭馆在11日至13日加工的外卖盒饭后，从12日起陆续有52名职员出现呕吐和腹泻的中毒症状。14日，当地卫生防疫部门检出了诺如病毒。
11月14日，一艘由意大利首都罗马拉开往美国费罗里达州的“自由号”超级邮轮上，有700多名乘客出现了胃肠不适，呕吐、发热、腹泻等等，美国CDC证实感染了诺如病毒。

　　日本大馆市8所中小学校内发生了集体食物中毒事件，共有340多名师生出现了中毒症状。当地卫生防疫部门于16日从14位病例的排泄物中检出诺如病毒。

　　12月15日，日本东京池袋大都会酒店发生怀疑集体食物中毒事件，有347人集体感染诺如病毒，引发急性肠胃炎。

　　12月16日在山口市举行的全国中学长跑接力赛，原定48支参赛队中，有7支参赛队的队因患腹泻等疑似传染性胃肠炎面而放弃参赛。

　　12月17日，日本马群县草津町的“草津温泉度假旅馆”有32名旅客出现腹泻等食物中毒症状，其中5人检出诺如病毒。

　　北海道上川町发生167名住宿在层云峡观光旅馆的观光客集体食物中毒的情况。

　　我省2003年下半年以来不断有诺如病毒胃肠炎爆发，多发生在学校，冬春季发病为主，流行一般不超过一周，与日本等报道不同，全省大部分疫情与进食海产品无直接关系。由于检验试剂成本较高原因，我省仅爆发疫情监测，我市遇有疫情爆发亦可采集标本上送检验。

　　诺如病毒引起的主要病症：

　　人感染该病毒后，引起小肠和结肠绒毛膜轻度萎缩和粘膜上皮细胞的破坏，主要在结肠，详细的发病机理还不很清楚，可能是一些暂短性糖类脂肪吸收不良及一些消化吸收有关的酵素活性降低，潜伏期一般1－3天，常突然发病，恶心、呕吐，腹绞痛和水样腹泻，大便中一般不带血液，不带粘液，部分会有轻微发热、头痛肌肉酸痛，倦怠，颈部僵硬，畏光等现象，一般讲，诺如病毒引起的腹泻是轻微的，不经特别治疗也会完全恢复。除婴幼儿，老人和免疫功能低下者外一般无需特殊治疗（目前暂无特效抗病毒治疗的药物）症状很快改善。病程约1－7天，约二周内恢复正常，与其它病毒（如轮状，星状病毒等）合并感染时症状较重，可出现发热和脱水症。

　　诺如病毒感染的预防：

　　1.大力开展三管（管水、粪、饮食）一灭（灭苍蝇）的爱国卫生运动，切断传播途径。

　　2.厨房一定要生熟分开，餐具一定要定期消毒。

　　3.勤洗手，严格进食不洁食物。

　　4.煮熟牡蛎等水产品才能进食。

　　5.有病及时看医生，细致处理好病人的呕吐物和排泄物。

　　诺瓦克样病毒性胃肠炎应该如何报告？

　　诺如病毒胃肠炎属于感染性腹泻，是我国丙类法定报告传染病，责任报告单位疫情报告人发现诺如病毒胃肠病例，应于24小时内进行网络报告（登录http://218.247.198.113/或http://202.106.123.35/）；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内向所属地疾控中心寄送出传染病报告卡。

　　1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地等集体单位中发生20例及以上感染性腹泻病例，或死亡1例以上，责任报告单位和责任报告人应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定专业机构报告，具备网络直报条件的同时登录“突发公共卫生事件报告管理信息系统”进行网络直报。不具备网络条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通讯方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构。